EESZT csatlakozás
EESZT TÁJÉKOZTATÁS: KÉRDÉSEK-VÁLASZOK
Kinek kell csatlakoznia az EESZT-hez?
Az EESZT-hez csatlakozásra kötelezettek körét az egészségügyi és a hozzájuk kapcsolódó személyes adatok kezeléséről és védelméről szóló 1997. évi XLVII. törvény (Eüak.) és az Elektronikus Egészségügyi Szolgáltatási Térrel kapcsolatos részletes szabályokról szóló 39/2016. (XII. 21.) EMMI rendelet (EESZTr.) határozza meg. Ez alapján
- már korábban, 2020. január 1. előtt EESZT csatlakozásra volt kötelezett az az egészségügyi szolgáltató, aki finanszírozási jelentés benyújtására vagy elektronikus adatszolgáltatásra kötelezett;
- 2020. január 1-jéig pedig minden egyéb, de orvosi vagy fogorvosi feladatra (1-es vagy 2-es szolgáltatási típuskód) irányuló működési engedéllyel rendelkező egészségügyi szolgáltató.
Ezen kívül az egészségügyi ellátóhálózatba tartozó egyéb szolgáltatók az EESZT-hez önkéntesen csatlakozhatnak.
A csatlakozási kötelezettség tehát nem a konkrét személy, hanem az intézmény szintjén áll fenn vagy sem. Ha az egészségügyi intézmény 1-es vagy 2-es tevékenységi kód alatt végzi a tevékenységet, akkor köteles csatlakozni. A nem orvosi vagy fogorvosi engedéllyel rendelkező szolgáltatók, akik a szolgáltatásukat nem közfinanszírozás keretében nyújtják, nincsenek csatlakozásra kötelezve.
Így akár az is előfordulhat, hogy valaki egyik munkahelyén használja az EESZT-t, más munkahelyén viszont nem. Annak a megítélése, hogy az intézmény csatlakozásra köteles-e, valamint a csatlakozás lebonyolítása – és természetesen a dolgozók ezzel kapcsolatos tájékoztatása – az intézmény felelőssége.
Milyen adatszolgáltatási kötelezettségek vannak az EESZT felé?
Az EESZT-hez csatlakozott szolgáltató dolgozói megadott ellátások adatait és dokumentumait kötelesek az EESZT-ben rögzíteni.
Az adatszolgáltatások körét tételesen az EESZTr. határozza meg. A 37/2020. (X. 30.) EMMI rendelet bővítette ezt a kört, így a pszichoterápia és klinikai szakpszichológiai ellátási eseményeket és kapcsolódó dokumentumokat (pl. ambuláns lapot) rögzíteni kell az EESZT-ben. A rendszerszállítóknak 2 hónapjuk van felkészülni erre az adatszolgáltatásra, tehát legkésőbb január 31-étől az intézményeknek meg kell kezdeniük az adatszolgáltatásokat.
Fontos: az adatszolgáltatási kötelezettség csak akkor áll fenn, ha az ellátás EESZT csatlakozásra köteles egészségügyi szolgáltató keretében történt. Ha az egészségügyi szolgáltató nem köteles EESZT csatlakozásra, akkor az intézmény keretében végzett tevékenységek sem tartoznak EESZT adatszolgáltatási kötelezettség alá (még akkor sem, ha a kérdéses személy esetleg orvos).
Az őszi rendeletmódosítás tehát bővítette a pszichoterápia és klinikai szakpszichológiai ellátással az adatszolgáltatási kötelezettség alá eső adatok körét, de kizárólag a csatlakozásra kötelezett adatszolgáltatók számára. A rendeletmódosítás nem eredményezi azt, hogy az egyébként csatlakozásra nem köteles intézmények is csatlakozásra kötelezetté váltak volna ezzel.
Az EESZT adatszolgáltatási kötelezettségek teljesítendők telemedicinális szolgáltatások nyújtása során is. Az ilyen szolgáltatásokat is az EESZT-ben megfelelően dokumentálni kell.
Megtilthatja-e a beteg az adatainak a feltöltését az EESZT-be?
Az adatszolgáltatás a csatlakozott adatkezelő törvényi kötelezettsége, az alól nem bújhat ki, és az állampolgár sem tilthatja meg adatainak a feltöltését. Az állampolgár ehelyett a feltöltött adataihoz való hozzáférést korlátozhatja.
Az EESZT-ben tárolt adatokhoz való hozzáférés korlátozott. Az adatokhoz csak a törvényben feljogosított kezelőorvosok és más szakemberek férnek hozzá. A legérzékenyebb egészségügyi adatokhoz – így a pszichiátriai, addiktológiai adatokhoz – pedig eleve csak azok a kezelőorvosok férhetnek hozzá, akik az adott szakterületen dolgoznak.
A beteg az EESZT digitális önrendelkezés keretében tett nyilatkozatával tovább korlátozhatja az adatai megismerésére jogosultak körét. A beteg akár teljesen megtilthatja, hogy az adataihoz más orvosok, illetve intézmények hozzáférhessenek. Emellett folyamatosan nyomon tudja követni az EESZT portálfelületén, hogy ki, milyen célból fért hozzá ezen adataihoz.
Gyakori kérdések és válaszok
Magánszolgáltatónál dolgozom(szak)pszichológusként; köteles vagyok-e EESZT csatlakozásra és adatszolgáltatásra?
Az EESZT csatlakozás sosem a (szak)pszichológus feladata, hanem az engedéllyel rendelkező szolgáltatóé. Az intézmény felelőssége erről gondoskodni, és tájékoztatni a dolgozókat. A magánellátásban dolgozó (szak)pszichológusok nem kötelesek EESZT csatlakozásra, kivéve, ha a magánellátás kereteit biztosító egészségügyi szolgáltató (pl.: rendelőintézet) valamilyen fenti oknál fogva (pl. orvosi tevékenységet is végez) csatlakozásra köteles.
Önálló magánrendelésem van (szak)pszichológusként; köteles vagyok-e EESZT csatlakozásra és adatszolgáltatásra?
Ezesetben a működési engedély feltehetőleg 4-es kódra van (egyéb felsőfokú egészségügyi szakképesítéssel ellátható feladat), mely esetben nem kötelező az EESZT csatlakozás, így az adatszolgáltatás sem.
Egy orvossal együtt van magánrendelésem van (szak)pszichológusként; köteles vagyok-e EESZT csatlakozásra és adatszolgáltatásra?
Ebben az esetben a szolgáltató működési engedélye feltehetőleg 1-es kódra van (orvosi feladat), mely esetben kötelező a szolgáltató EESZT csatlakozása. Ebben az esetben a pszichoterápia és klinikai szakpszichológiai ellátás adatait kötelező rögzíteni az EESZT-ben.
Kórházi klinikai pszichológusként szükséges-e regisztrálnunk?
A fentiek szerint az EESZT csatlakozás sosem a pszichológus feladata, hanem az engedéllyel rendelkező szolgáltatóé. Az intézmény felelőssége erről gondoskodni, és tájékoztatni a dolgozókat. Az EESZT használathoz nem szükséges a dolgozóknak külön regisztrálni az EESZT-ben, a dolgozók az intézmény informatikai rendszerén keresztül érik el az EESZT funkciókat és adatokat.
Az igazságügyi orvosszakértő EESZT csatlakozásra, illetve adatszolgáltatásra köteles-e?
Az igazságügyi orvosszakértő e minőségében jelenleg nem köteles csatlakozni az EESZT-hez, és nem köteles adatokat rögzíteni. Ez nem érinti azt, ha pl. szakember egyben pl. kórházban is dolgozik, mely esetben a kórházi ellátásokat rögzíteni köteles az EESZT-ben. A kórház által biztosított EESZT hozzáférését ugyanakkor nem jogosult használni az igazságügyi orvosszakértői feladatainak ellátása érdekében. Ha az igazságügyi orvosszakértőnek a feladatai teljesítéséhez EESZT-ben tárolt adatokra van szüksége, azokat a vonatkozó polgári vagy büntető vagy egyéb eljárásra vonatkozó szabályok szerint igényelheti az EESZT működtetőjétől.
Mi a teendőm, ha épp szülési szabadságon vagyok?
Az EESZT csatlakozás az intézmény feladata, illetve felelőssége. Az EESZT adatszolgáltatásokat pedig természetszerűleg csak a ténylegesen nyújtott ellátások tekintetében szükséges teljesíteni.
Az adatokat akkor is fel kell tölteni az EESZT-be, ha a beteg ezt nem kívánja jóváhagyni?
Igen. Azok a szolgáltatók (pl.: kórház), akik adatszolgáltatásra kötelesek, a klinikai szakpszichológusi, pszichoterápiás tevékenységüket kötelesek rögzíteni az EESZT-ben akkor is, ha a beteg ezt nem kívánja jóváhagyni.
Hogyan tudom rögzíteni az ellátást, ha nem rendelkezem a beteg TAJ-ával?
Az adatszolgáltatást „TAJ-száma vagy ennek hiányában más azonosítójá”-hoz kapcsoltan kell teljesíteni. Az EESZT használat tehát nem teszi kötelezővé a TAJ-kezelést a magánszolgáltatók számára. Az egészségügyi szolgáltatónak (legyen az köz- vagy magánfinanszírozott) az egészségügyről szóló törvény alapján dokumentációs kötelezettsége áll fenn, amelynek keretében nem nélkülözhető a páciensek azonosítása. Így nem állhat fenn olyan helyzet, hogy az orvos nem tudja rögzíteni az ellátást.
Hogyan tudom tájékoztatni minderről a betegeimet?
Az EESZT működtetője az EESZT működéséről folyamatosan kommunikációs kiadványokat bocsát rendelkezésre, melyekkel a lakossági tájékoztatásban nyújt segítséget. Emellett a személyes adatok, egészségügyi adatok kezelését illetően az EESZT működtetője egy segédletet tesz elérhetővé az intézmények számára, amely az ellátottak számára közérthető módon tartalmaz tájékoztatást az őket érintő, EESZT-ben történő adatkezelésről. Ezzel az intézmények ki tudják egészíteni saját tájékoztatóikat.
Kapcsolódó előírások, szankciók
Az elmúlt időszakban elfogadott módosítások alapján az EESZT csatlakozási és adatszolgáltatási kötelezettségek teljesítése ma már az egészségügyi szolgáltatások nyújtásának minimumfeltétele. Ezek nemteljesítése esetén az egészségügyi államigazgatási szerv bírságot alkalmazhat a szolgáltatóval szemben, illetve adott esetben akár a működési engedélyét is megvonhatja.
Közreműködő igénybevétele esetén a közreműködői szerződésben kötelezően szabályozandó, hogy a közreműködőnek milyen feladatai vannak a tevékenységgel összefüggő EESZT adatszolgáltatási kötelezettség teljesítésében. A korábban kötött szerződéseket ezzel összefüggésben 2020. szeptember 1-jéig volt szükséges felülvizsgálni és módosítani.
Hivatkozott jogszabályok
Eüak.: 1997. évi XLVII. törvény az egészségügyi és a hozzájuk kapcsolódó személyes adatok kezeléséről és védelméről
EESZTr.: 39/2016. (XII. 21.) EMMI rendelet az Elektronikus Egészségügyi Szolgáltatási Térrel kapcsolatos részletes szabályokról
96/2003. (VII. 15.) Korm. rendelet az egészségügyi szolgáltatás gyakorlásának általános feltételeiről, valamint a működési engedélyezési eljárásról
EESZT hasznos linkek...
Az EESZT felé továbbítandó adatok körét az egészségügyi és a hozzájuk kapcsolódó személyes adatok kezeléséről és védelméről szóló 1997. évi XLVII. törvény III/A. fejezete és az Elektronikus Egészségügyi Szolgáltatási Térrel kapcsolatos részletes szabályokról szóló 39/2016. (XII. 21.) EMMI rendelet mellékletei határozzák meg.
A 37/2020. (X. 30.) EMMI rendelet 2020.10.31-i hatályba lépésével az eProfil kivételével módosította az adatszolgáltatási kötelezettség alá eső adatok körét, így már a pszichoterápia és a klinikai szakpszichológiai ellátási eseményeket és dokumentumokat is rögzíteni kell az EESZT-ben.
A 37/2020. (X. 30.) EMMI rendelet 2020.10.31-i hatályba lépéssel módosította az eKAT és EHR adatszolgáltatási kötelezettség alá eső adatok körét, amely bővített listát ismerteti az AEEK honlapján található táblázat (19. oldal). A táblázatban szereplő adatszolgáltatási kötelezettség mind közfinanszírozott, mind magánfinanszírozott egészségügyi szolgáltatókra egyaránt irányadó, a szabályozás egységes. Minden EESZT-hez csatlakozott, adatszolgáltatásra kötelezett egészségügyi szolgáltató a nála keletkezett és a jogszabályban meghatározott adatokat és dokumentumokat köteles szolgáltatni. A türelmi idő 2021. január 31-ig tart.
Az adatszolgáltatás megkezdéséhez EESZT akkreditált informatikai rendszer szükséges. Az adatszolgáltatás az informatikai rendszer útján automatikusan történik. Így a csatlakozó egészségügyi szolgáltató az adatszolgáltatásra felkészülés körében elsődlegesen EESZT akkreditált informatikai rendszer biztosítására és használatára köteles.
Az EESZT Helpdesk telefonon adott tájékoztatása szerint jelenleg nincs szakmaspecifikusan használandó elektronikus szoftver, ez ügyben a kollégák türelmét kérték. Szükséges azonban az e-személyi elkészítése és az EESZT-re történő regisztráció.
E-személyi kliens letöltése: https://eszemelyi.hu/letoltesek
Kártyaolvasók: https://www.kartyaolvaso.hu/termekek
További tájékoztatás érdekében a MOK DTESZ online workshop szervezését tervezi az EESZT kodifikációjában résztvevő szakemberek bevonásával, melyről külön értesítést fog küldeni a Tagság részére.
Tájékozódni egyebekben az EESZT helpdesk felületein lehetséges: +36-1/920-1050 és helpdesk.eeszt@aeek.hu